為什麼快篩陰性卻全身不對勁?專家解密採檢關鍵
最近好多鄉民都在問:「明明喉嚨痛到爆,快篩戳到流鼻血還是陰性?」台大急診醫師李建璋最新研究發現,同時採檢喉嚨+鼻腔的「雙採檢」法,可以把準確率拉到將近九成!
快篩陰性的三大陷阱
- 病毒量不足:剛感染前3天或快康復時,Ct值超過25就可能驗不出
- 採檢手法NG:只戳鼻孔前段沒深入鼻咽,或是喉嚨隨便抹兩下
- 試劑敏感度差:不同品牌準確率落差大,有症狀建議用高靈敏試劑
醫師親授「喉嚨採檢SOP」
- 準備兩支不同廠牌快篩組
- 第一支棉棒深入喉嚨「扁桃腺」位置,左右各轉5圈(記得避開舌頭)
- 第二支按標準鼻腔採檢法,深入2.5公分旋轉15秒
- 兩支試劑同時檢測可交叉比對
病毒躲貓貓實測數據
根據加拿大最新研究: | 採檢方式 | 準確率 |
---|---|---|
單鼻腔 | 68.2% | |
單喉嚨 | 72.3% | |
雙採檢 | 88.1% |
注意! 不能用ENT檢查用的粗棉棒,一定要用快篩專用採檢棒。有網友分享慘痛經驗,用錯棉棒會吸附太多唾液,反而稀釋病毒濃度。
什麼時機該驗?三大黃金原則
- 出現症狀後第3-5天驗(病毒量高峰)
- 早晚各驗一次(病毒複製週期)
- 不同姿勢採檢(坐著採鼻、仰頭採喉)
日本研究發現,Omicron病毒特別愛躲喉嚨後壁,有護理師建議採檢前「用力咳嗽幾下」,讓病毒跑到容易採集的位置。但醫師提醒千萬別先漱口或喝熱水,反而會沖淡病毒濃度!
特殊案例解析
- 六次陰性確診:可能採檢角度偏差,或病毒集中在支氣管
- 快篩陽但PCR陰:試劑交叉污染或操作失誤
- 無症狀卻陽性:病毒量剛達檢測閾值
台北市聯醫醫師姜冠宇提醒,快篩結果要搭配臨床症狀判斷。如果持續發燒、呼吸困難,就算快篩陰性也要就醫檢查。最近還發現有些患者會先喉嚨痛2天才出現鼻塞,建議有疑慮時早晚各做一次雙採檢。
最後叮嚀:快篩試劑要存放在陰涼處,過期或變質的試劑會影響準確度。採檢完記得把棉棒充分浸泡在萃取液,靜置1分鐘再滴入檢測孔,這些小細節都會影響判讀結果喔!